山梨醇

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山梨醇
　　药物名称： 山梨醇
　　[药品名]山梨醇
　　[英文名]Sorbitolum
　　[别名]D—G1ucitol、Sorbol。
　　[分子式]C6H14O6
　　[性状]为白色结晶性粉末;无臭,味略甜;微有引湿性。易溶于水,溶于乙醇。5.48%水溶液为等渗溶液。
　　功能主治： 为甘露醇的异构体，作用与甘露醇相似但较弱。静注溶液（25％）后，除小部分转化为糖外，大部分以原形经肾排出。因形成血液高渗，可使周围组织及脑实质脱水，水肿液随药物从尿排出，从而降低颅内压，消除水肿。注射后2小时出现作用高峰，明显地使脑水肿逐渐平复，紧张状态消失，脑脊液压下降。适用于治疗脑水肿及青光眼。也可用于心肾功能正常的水肿少尿。
　　用法用量： 静滴：1次25％溶液250～500ml，儿童每次量1～2g／kg，在20～30分钟内输入。为消除脑水肿，每隔6～12小时重复注射1次。
　　不良反应及注意事项：（1）注射速度过快可引起头痛、、眩晕、视力模糊和疼痛。注意药液不可漏出血管外，以免引起静脉炎。（2）有时可发生血尿。（3）心功能不全或体弱病人慎用。
　　山梨醇(Sorbitol)的副作用
　　山梨醇主要在肝内代谢,是由山梨醇脱氢酶催化转变为果糖,以后的代谢与果糖相同,但也有差别,即产生的乳酸盐比同剂量果糖所产生的为少,而所产生的1-磷酸甘油比果糖多。这可能是由于浓度及脱氧作用所形成的NADH不同。在给予山梨醇时,血清中浓度转高,而持续升高的时间比果糖为长。山梨醇的排出量为所用量的2％-25％,在给予1.5g/（kg·h）后,一般排出不到10％。不能耐受果糖的病人也禁用山梨醇。此外,山梨醇对1,6-二磷酸果糖缺乏的人也是很危险的。有报告应用山梨醇溶液于慢性肾衰竭病人的腹膜透析,可发生腹痛、呕吐、高血压,以及少数病人发生昏迷,口服山梨醇所致的腹泻与剂量有关。