头孢匹胺钠

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头孢匹胺钠
头孢匹胺是第三代头孢菌素，与其它头孢菌素产品比较，本品在抗菌活性及药代动力学等方面独具特点。
[适应症] 由金黄色葡萄球菌属、链球菌属（除肠球菌外）、厌氧球菌属、厌氧链球菌属、大肠杆菌、柠檬酸杆菌属、克雷白氏杆菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、摩根氏变形杆菌属、假单孢菌属、流感嗜血杆菌、不动杆菌属、拟杆菌属中对本品敏感的细菌所致的感染。
头孢匹胺钠是由日本住友制药株式会社合成开发的第三代头孢菌素，1985年首次在日本上市。并相继在美国、韩国、马来西亚、斯洛文尼亚等国家上市。用于治疗敏感菌所致的感染，疗效显著。
头孢匹胺是第三代头孢菌素，与其它头孢菌素产品比较，本品在抗菌活性及药代动力学等方面独具特点。
在抗菌活性方面，头孢匹胺对革兰阳性和阴性菌、需氧菌和厌氧菌具有广谱抗菌作用。本品对不发酵糖类革兰阴性菌如绿脓杆菌、洋葱假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌和不动杆菌属具有活性，且对绿脓杆菌的活性与头孢磺啶相仿；对革兰阳性球菌的活性与头孢哌酮相仿；对肠杆菌科代表菌种的活性较头孢哌酮弱；对其它头孢菌素仅低度敏感的洋葱假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌、乙酸钙不动杆菌、粪产碱杆菌、A.xylosoxid-ans、脑膜脓毒性黄杆菌，头孢匹胺也具有活性。头孢匹胺对分离自小儿患者各种临床菌株的活性不同；对金葡菌强于头孢替坦和拉氧头孢，弱于头孢唑林；对大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形菌和粘质沙雷菌，与头孢唑林相仿；对金葡菌、化脓性链球菌、流感嗜血菌、百日咳杆菌和奇异变形菌，与头孢哌酮相仿。本品对各种细菌产β-内酰胺酶菌株的活性较弱。
头孢匹胺对厌氧菌有强活性，其抗菌谱与头孢哌酮很接近。比较研究显示，头孢匹胺对136株脆弱拟杆菌的MIC50和MIC90分别为8和128μg/ml，弱于头孢美唑、头孢西丁、头孢替坦、拉氧头孢、头孢唑肟和头孢甲肟。对29株脆弱拟杆菌多型亚种的MIC50和MIC90分别为64和128μg/ml，与其它头孢菌素相仿。对24株梭菌属的MIC50和MIC90分别为0.031和1μg/ml，显示其活性强于其它头孢菌素。对13株产气荚膜梭菌，18株大消化球菌和21株消化球菌属的MIC50和MIC90分别为0.125～2和1～8μg/ml。对34株艰难梭菌的活性超过其他头孢菌素类抗生素。
在克罗地亚战争中自患者分离的致病菌对头孢匹胺敏感性的测定表明，存在许许多多重耐药菌株。1863株细菌（革兰阳性菌592株，革兰阴性菌1146株，厌氧菌125株）分别分离自尿、创伤和血液等。以头孢匹胺敏感率测定结果显示：革兰阳性菌敏感率为81.4%，高于苯唑西林（5